Jak działa refundacja NFZ w sklepie medycznym?
Kiedy szukasz ortezy w sklepie medycznym, refundacja NFZ może znacznie obniżyć Twoje wydatki. Większość sklepów medycznych współpracuje z NFZ, więc możesz kupić potrzebny sprzęt ortopedyczny z dofinansowaniem. Pamiętaj, że nie każdy sklep realizuje zlecenia NFZ – zawsze sprawdź to przed wizytą.
Wysokość refundacji zależy od Twojego wieku. Jeśli masz powyżej 18 lat, NFZ pokrywa 90% kosztu w ramach ustalonego limitu. Dzieci do 18 roku życia otrzymują 100% refundacji w ramach tego samego limitu. To oznacza, że jako dorosły zapłacisz tylko 10% ceny, o ile nie przekroczy ona limitu finansowego.
Ile NFZ dopłaca do konkretnych ortez?
Ortezy na nogi – popularne w sklepach medycznych
W sklepie medycznym znajdziesz szeroki wybór ortez na kończyny dolne z refundacją:
- Orteza stawu skokowego – limit 200 zł (płacisz 20 zł jako dorosły, dzieci gratis)
- Orteza kolana z regulacją – limit 700 zł (płacisz 70 zł jako dorosły)
- Orteza kolana z zawiasami – limit 350 zł (płacisz 35 zł jako dorosły)
Ortezy na ręce – wybór dla każdego
Sklepy medyczne oferują także ortezy kończyn górnych:
- Orteza ręki stabilizująca – limit 160 zł (płacisz 16 zł jako dorosły)
- Orteza ręki i przedramienia – limit do 2250 zł (płacisz do 225 zł jako dorosły)
- Orteza łokcia – limit 300-600 zł (płacisz 30-60 zł jako dorosły)
Gorsety i ortezy na tułów
W ofercie sklepów medycznych znajdziesz również:
- Gorset lędźwiowo-krzyżowy – limit 200-300 zł (płacisz 20-30 zł jako dorosły)
- Kołnierz sztywny – limit 80 zł (płacisz 8 zł jako dorosły)
Jak zrealizować zakup z refundacją w sklepie?
Proces zakupu w sklepie medycznym z refundacją NFZ jest prosty. Najpierw potrzebujesz skierowania od lekarza specjalisty – może to być ortopeda, neurolog czy lekarz rehabilitacji medycznej. Skierowanie musi zawierać kod konkretnej ortezy, którą masz kupić.
Następnie wybierz sklep medyczny, który współpracuje z NFZ. Nie wszystkie sklepy realizują zlecenia refundowane – sprawdź to przez telefon lub na stronie internetowej. W sklepie przedstaw skierowanie i dokument tożsamości. Personel pomoże Ci wybrać odpowiednią ortezę w ramach przysługującego limitu.
Co musisz wiedzieć o dopłatach?
Jeśli wybierzesz ortezę droższą niż limit refundacyjny, musisz dopłacić różnicę z własnej kieszeni. Na przykład: orteza kolana kosztuje 900 zł, a limit to 700 zł. Jako dorosły zapłacisz 70 zł refundacji (10% z 700 zł) plus 200 zł różnicy = łącznie 270 zł.
W sklepach medycznych często znajdziesz ortezy w różnych przedziałach cenowych. Warto zapytać sprzedawcę o modele mieszczące się w limicie – oszczędzisz pieniądze, a jakość będzie odpowiednia do Twoich potrzeb.
Kiedy możesz kupić kolejną ortezę?
NFZ finansuje nową ortezę raz na 3 lata dla tego samego problemu zdrowotnego. Jeśli Twoja orteza się zepsuje wcześniej, możesz kupić nową, ale już bez refundacji. Dlatego w sklepie medycznym warto zadbać o odpowiednią pielęgnację i przechowywanie zakupionego sprzętu.
Pamiętaj też, że niektóre sklepy medyczne oferują usługi serwisowe – drobne naprawy czy wymianę elementów mogą przedłużyć życie Twojej ortezy.
Zmiany w refundacji od 2024 roku
Od stycznia 2024 roku NFZ zwiększył limity refundacji dla ortez kończyn górnych. Jeśli potrzebujesz ortezy na rękę, przedramię czy łokieć, możesz liczyć na wyższe dofinansowanie. W sklepach medycznych pojawiły się dzięki temu nowe, lepsze modele w ramach refundacji.
Te zmiany oznaczają, że za tę samą kwotę dopłaty możesz teraz kupić bardziej zaawansowaną ortezę, która lepiej wspomognie Twoją rehabilitację i codzienne funkcjonowanie.