Orteza funkcjonalna stawu kolanowego o konstrukcji ramowej z zachowaniem ruchu zgięcia i wyprostu z regulacją NFZ H0304

• Kod NFZ: H.03.04
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 20%
• Limit NFZ: 1 000 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: niestabilność kolana po przebytych urazach lub operacjach po odzyskaniu przez pacjenta pełnego zakresu ruchu, wymagająca funkcjonalnego i rehabilitacyjnego wsparcia
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty — uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem H.03.04
2. Elektroniczne potwierdzenie — system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce — wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa — przy przekroczeniu limitu NFZ (1 000 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Maksymalna wartość dofinansowania ortezy funkcjonalnej stawu kolanowego przez NFZ to 1000 zł. Wielkość współpłatności zależy od wieku pacjenta. Osoby niepełnoletnie nie ponoszą żadnych kosztów (100% refundacja). Pacjenci pełnoletni dopłacają 20% wartości wyrobu, czyli nie więcej niż 200 zł przy maksymalnym wykorzystaniu przysługującego limitu.

Z dofinansowania może korzystać osoba z niestabilnością stawu kolanowego spowodowaną przebytymi obrażeniami lub interwencjami chirurgicznymi, która już osiągnęła pełną sprawność ruchową kolana. Orteza przeznaczona jest dla pacjentów wymagających funkcjonalnego i rehabilitacyjnego wsparcia. Kwalifikacji dokonuje lekarz specjalista po przeprowadzeniu badania i ocenie indywidualnych potrzeb zdrowotnych.

Procedura obejmuje następujące działania:

1. Konsultacja z lekarzem specjalistą i uzyskanie zlecenia na ortezę funkcjonalną stawu kolanowego
2. Wybór placówki wydającej wyroby medyczne posiadającej umowę z NFZ
3. Przedstawienie zlecenia oraz dokumentu tożsamości w wybranej placówce
4. Profesjonalny dobór rozmiaru i rodzaju ortezy, następnie jej odbiór według zasad obowiązujących u danego dostawcy

Nowa orteza funkcjonalna stawu kolanowego H.03.04 przysługuje każde 3 lata. Warunkiem otrzymania kolejnego wyrobu jest aktualne zlecenie wystawione przez lekarza specjalistę. Wcześniejsza wymiana dozwolona jest tylko w szczególnych sytuacjach medycznych lub gdy orteza została poważnie uszkodzona i nie nadaje się do dalszego użytkowania.

Orteza H.03.04 to zaawansowany wyrób o ramowej konstrukcji z regulowanym zakresem zgięcia i prostowania. Różni się od standardowych stabilizatorów i opasek elastycznych możliwością dokładnej kontroli biomechaniki stawu przy zachowaniu jego naturalnej funkcji. Przeznaczona jest dla osób po urazach lub zabiegach, które już odzyskały pełną ruchomość i potrzebują funkcjonalnego wspomagania w trakcie aktywności życiowej.

Właściwy wybór rozmiaru ortezy kolanowej wymaga profesjonalnych pomiarów przeprowadzonych przez specjalistę w punkcie dystrybucji wyrobów medycznych. Fachowiec zmierzy obwody uda i łydki oraz długość kończyny, co pozwoli na dobranie ortezy zapewniającej maksymalne wsparcie i komfort noszenia. Niewłaściwie dopasowana orteza może być nieskuteczna terapeutycznie i prowadzić do problemów zdrowotnych lub dyskomfortu.