Orteza lędźwiowo- -krzyżowo-piersiowa, ze stalkami lub fiszbinami typu sznurówka z systemem mocowań wokół ramion zapewniająca odciążenie niepełne NFZ L0303

• Kod NFZ: L.03.03
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 400 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja obejmująca odcinek L-S kręgosłupa oraz co najmniej kręgi Th11 i Th12 kręgosłupa (zespoły bólowe w odcinku lędźwiowym i piersiowym)
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty — uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem L.03.03
2. Elektroniczne potwierdzenie — system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce — wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa — przy przekroczeniu limitu NFZ (400 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

NFZ finansuje ortezę lędźwiowo-krzyżowo-piersiową w kwocie do 400 zł. Udział własny pacjenta różni się w zależności od wieku:

• Osoby niepełnoletnie do 18 lat – bez udziału własnego, orteza bezkosztowa
• Pacjenci pełnoletni – udział własny 10%, czyli 40 zł

Gdy pacjent zdecyduje się na ortezę droższą od limitu NFZ, musi pokryć różnicę plus swój udział własny.

Uprawnienie do refundacji mają chorzy z zaburzeniami funkcjonalnymi obejmującymi segment L-S kręgosłupa oraz co najmniej kręgi Th11 i Th12, czyli z dolegliwościami bólowymi w części lędźwiowej i piersiowej. Zlecenie wystawia lekarz specjalista – ortopeda, neurochirurg lub specjalista rehabilitacji medycznej na podstawie badań klinicznych i dokumentacji.

Orteza służy częściowemu odciążeniu kręgosłupa i stabilizacji przy problemach obejmujących zarówno region lędźwiowy, jak i dolną część klatki piersiowej.

Proces uzyskania refundacji przebiega następująco:

1. Wizyta u specjalisty (ortopedy, neurochirurga lub rehabilitanta) z posiadaną dokumentacją medyczną
2. Wystawienie zlecenia przez lekarza na ortezę lędźwiowo-krzyżowo-piersiową z kodem L.03.03
3. Zgłoszenie się do miejsca wydawania wyrobów medycznych ze zleceniem i dowodem osobistym
4. Indywidualne dopasowanie i wydanie ortezy zgodnie z warunkami refundacji NFZ

Należy pamiętać o wykorzystaniu zlecenia w terminie określonym przez wystawiającego je lekarza.

Wymiana ortezy lędźwiowo-krzyżowo-piersiowej L.03.03 możliwa jest co 3 lata. Po otrzymaniu ortezy konieczne jest odczekanie pełnego trzyletniego okresu do momentu, gdy NFZ może sfinansować następną.

Jeśli orteza zostanie uszkodzona lub zniszczona wcześniej z przyczyn obiektywnych, możliwe jest staranie się o nowe zlecenie przed końcem trzyletniego okresu, ale wymaga to przedstawienia dodatkowej dokumentacji medycznej uzasadniającej konieczność przedterminowej wymiany.

Orteza L.03.03 to specjalistyczny wyrób charakteryzujący się stalkami lub fiszbinami typu sznurówka oraz systemem mocowań obejmującym ramiona. Główne wyróżniki to:

• Jednoczesna stabilizacja regionu lędźwiowego, krzyżowego i piersiowego kręgosłupa
• System ramieniczny zwiększający stabilizację górnej części ciała
• Zapewnienie odciążenia niepełnego bez całkowitej immobilizacji
• Większy zakres działania niż tradycyjne pasy lędźwiowe przez objęcie również dolnej części klatki piersiowej

Stanowi bardziej kompleksowe rozwiązanie ortopedyczne od standardowych pasów lędźwiowych, przeznaczone dla schorzeń obejmujących szeroki obszar kręgosłupa.

Określenie odpowiedniego rozmiaru ortezy wymaga fachowego pomiaru przeprowadzanego w punkcie wydawania wyrobów medycznych. Specjalista wykonuje pomiary obwodów w pasie, biodrach oraz pod klatką piersiową, a także mierzy długość tułowia.

Orteza powinna dokładnie przylegać do ciała, nie wywierając nadmiernego nacisku, ale zapewniając właściwe wsparcie. Mechanizm sznurówki umożliwia dokładne dopasowanie, a mocowania ramienne muszą być ustawione tak, by nie ograniczały swobody ruchów rąk podczas codziennych aktywności.