Kamizelka stabilizująca kompresyjna typu SPIO NFZ K0201

• Kod NFZ: K.02.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 2 000 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: porażenie mózgowe, w przypadku braku możliwości doboru wyrobu seryjnego; z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w L.04.01
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty — uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem K.02.01
2. Elektroniczne potwierdzenie — system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce — wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa — przy przekroczeniu limitu NFZ (2 000 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Fundusz refunduje kamizelek stabilizującą SPIO do wysokości 2000 zł. Twój wkład finansowy zależy od wieku:

• Dzieci i młodzież do 18 lat – bez dopłaty (0% udziału własnego)
• Osoby pełnoletnie – udział własny 10% (dopłata 200 zł)

Jeżeli wartość kamizelki przekracza limit 2000 zł, nadwyżkę pokrywasz z własnych środków.

Uprawnienie do dofinansowania mają pacjenci z porażeniem mózgowym, gdy niemożliwe jest dobranie odpowiedniego wyrobu z oferty seryjnej. Kamizelka jest wytwarzana indywidualnie na zamówienie.

Ważne ograniczenie: jednocześnie nie można korzystać z finansowania na kod L.04.01. Zlecenie wystawia specjalista po przeprowadzeniu dokładnego badania i ustaleniu potrzeb terapeutycznych.

Procedura wymaga wykonania kolejnych kroków:

1. Zdobycie zlecenia od lekarza specjalisty z potwierdzeniem porażenia mózgowego i brakiem możliwości doboru wyrobu gotowego
2. Udanie się do punktu zaopatrzenia ortopedycznego z kontraktem NFZ
3. Przeprowadzenie pomiarów i indywidualne projektowanie kamizelki
4. Składanie dokumentacji do Funduszu przez punkt zaopatrzenia
5. Odbiór ukończonej kamizelki po otrzymaniu pozytywnej decyzji

Wymiana kamizelki SPIO jest dostępna co 3 lata. Następne zlecenie można więc otrzymać najwcześniej po tym okresie.

Wcześniejsza wymiana może być uzasadniona, gdy wyrób ulegnie uszkodzeniu z przyczyn obiektywnych lub gdy znaczące zmiany w budowie ciała będą wymagały nowego dopasowania. W takich sytuacjach lekarz może wydać nowe zlecenie przed standardowym terminem.

Kamizelka SPIO (kod K.02.01) to indywidualnie wytwarzany wyrób kompresyjny dedykowany osobom z porażeniem mózgowym. Wyróżnia się:

• Wykonaniem na wymiar konkretnego pacjenta
• Kompresyjną konstrukcją poprawiającą stabilizację postawy
• Przeznaczeniem dla przypadków, gdy gotowe ortezy nie spełniają wymagań

W przeciwieństwie do kamizelek standardowych, SPIO zapewnia dokładne dopasowanie do budowy anatomicznej i specyficznych potrzeb każdego pacjenta.

Czas wykonania kamizelki stabilizującej SPIO to standardowo 2-4 tygodnie od dnia pobrania pomiarów. Proces obejmuje:

• Dokładne zmierzenie i ocenę indywidualnych potrzeb
• Opracowanie projektu i konstrukcji na zamówienie
• Wytworzenie wyrobu według specyfikacji medycznych
• Kontrolę jakościową i finalne dopasowanie

Rzeczywisty czas może się różnić zależnie od stopnia skomplikowania przypadku oraz aktualnego obciążenia zakładu ortopedycznego.