Worki stomijne w systemie jednoczęściowym lub dwuczęściowym lub płytki stomijne, lub worki do zbiórki moczu (urostomia), lub zestaw do irygacji (kolostomia) NFZ W0101

• Kod NFZ: W.01.01
• Grupa wiekowa: Wszyscy
• Limit NFZ: 450 zł
• Udział własny pacjenta: 0%
• Kryteria przyznawania: stomia na jelicie grubym (kolostomia); stomia na jelicie cienkim (ileostomia); inne przetoki lub stomie wymagające ewakuacji fizjologicznej lub patologicznej treści z narządów (z wyjątkiem nefrostomii lub tracheostomii); z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w W.01.02 (dotyczy tej samej stomii lub przetoki)
• Okres użytkowania: raz na miesiąc

1. Wizyta u specjalisty — uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem W.01.01
2. Elektroniczne potwierdzenie — system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce — wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa — przy przekroczeniu limitu NFZ (450 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0%

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia pokrywa koszty worków stomijnych w kodzie W.01.01 z miesięcznym limitem 530 zł. Pacjent otrzymuje wyroby całkowicie bezpłatnie – dopłata własna to 0%. Dostępny jest także wariant z limitem 450 zł, również bez konieczności dopłacania. Konkretna wysokość limitu ustala lekarz w oparciu o stan zdrowia i potrzeby chorego.

Z refundacji worków stomijnych może skorzystać każda osoba w każdym wieku, która ma kolostomię (przetokę jelita grubego), ileostomię (przetokę jelita cienkiego) lub inne przetoki wymagające odprowadzania treści z organów. Wyjątkiem są nefrostomie i tracheostomie. Niezbędne zlecenie wystawia specjalista – przeważnie chirurg lub gastroenterolog.

1. Skonsultuj się z lekarzem specjalistą (chirurgiem, gastroenterologiem), który zbada Twoją sytuację zdrowotną
2. Specjalista wystawi zlecenie na kod NFZ W.01.01 z właściwym limitem refundacji
3. Z otrzymanym zleceniem zgłoś się do punktu wydającego wyroby medyczne współpracującego z NFZ
4. Odbierz worki stomijne bezpłatnie w granicach przysługującego miesięcznego limitu

NFZ refunduje worki stomijne co miesiąc w ramach ustalonego limitu finansowego. Gdy miesięczna pula wyrobów zostanie wyczerpana, kolejną można otrzymać dopiero w następnym miesiącu. Niewykorzystane środki nie przechodzą na kolejny okres – każdy miesiąc rozpoczyna się nowym limitem 530 zł lub 450 zł zgodnie z wariantem.

Worki jednoczęściowe mają płytkę adhezyjną trwale połączoną z workiem – przy każdej wymianie zmienia się kompletny zestaw. Worki dwuczęściowe składają się z płytki przyklejanej do skóry i wymiennego worka – płytka może pozostać na skórze przez kilka dni, a wymienia się tylko worki. Oba rodzaje są finansowane tym samym kodem W.01.01, a wybór zależy od preferencji chorego i wskazań stomika.

Oczywiście, kod W.01.01 umożliwia otrzymanie różnorodnych wyrobów stomijnych – worków jednoczęściowych, dwuczęściowych, płytek stomijnych, worków do urostomii oraz zestawów irygacyjnych. Nie można jednak równocześnie używać kodu W.01.02 dla tej samej przetoki – takie wykluczenie obowiązuje zgodnie z regulacjami refundacyjnymi. Wszystkie produkty muszą zmieścić się w miesięcznym limicie finansowania.