Orteza korygująca zaburzenia osiowe w płaszczyźnie czołowej typu DAFO lub SMO, lub pierścieniowa NFZ G0301

• Kod NFZ: G.03.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 1 250 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja kończyny dolnej
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty — uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem G.03.01
2. Elektroniczne potwierdzenie — system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce — wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa — przy przekroczeniu limitu NFZ (1 250 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

NFZ finansuje ortezę korygującą zaburzenia osiowe DAFO (kod G.03.01) do kwoty 1250 zł. Współpłacenie pacjenta jest uzależnione od wieku:

• Osoby niepełnoletnie – 0% udziału własnego (bez żadnych opłat)
• Pacjenci dorośli – 10% współpłacenia (125 zł własnego wkładu)

Jeżeli cena ortezy przekroczy limit finansowania, nadwyżkę pokrywa w całości pacjent.

Uprawnienie do dofinansowania ma pacjent z zaburzeniami czynności kończyny dolnej, który potrzebuje korekcji nieprawidłowości osiowych w płaszczyźnie czołowej. Zlecenie na ortezę typu DAFO, SMO lub pierścieniową wydaje lekarz specjalista ortopeda albo neurolog.

Świadczenie przysługuje niezależnie od wieku – dotyczy zarówno dzieci, jak i osób dorosłych. Konieczne jest udokumentowanie w aktach medycznych potrzeby użytkowania tego rodzaju ortezy.

Kolejne kroki w procesie otrzymania refundowanej ortezy DAFO:

1. Uzyskaj zlecenie od specjalisty (ortopedy lub neurologa) z kodem G.03.01
2. Znajdź punkt ortopedyczny współpracujący z Narodowym Funduszem Zdrowia
3. Przedstaw zlecenie razem z wymaganą dokumentacją medyczną
4. Wykonaj pomiary niezbędne do przygotowania ortezy na wymiar
5. Odbierz gotowy wyrób i ureguluj przypadkową dopłatę

Okres realizacji zamówienia to zazwyczaj 2-4 tygodnie od dnia złożenia zlecenia.

Wymiana ortezy korygującej zaburzenia osiowe DAFO jest możliwa co 3 lata. Oznacza to, że kolejne zlecenie z finansowaniem NFZ można otrzymać po 36 miesiącach od daty wykonania poprzedniego wyrobu.

Wyjątek mogą stanowić przypadki medyczne wymagające wcześniejszego zastąpienia (np. duże zmiany anatomiczne, uszkodzenie ortezy), ale wymagają one dodatkowego uzasadnienia lekarskiego oraz indywidualnego rozpatrzenia przez NFZ.

Orteza DAFO (Dynamic Ankle Foot Orthosis) to specjalistyczny wyrób medyczny korygujący deformacje osiowe w płaszczyźnie czołowej. W odróżnieniu od klasycznych ortez AFO, DAFO pokrywa również fragment stopy, zapewniając doskonalszą kontrolę motoryki.

Rodzaje dostępne w ramach kodu G.03.01 to orteza SMO (Supramalleolar Orthosis) oraz orteza pierścieniowa. Wszystkie wytwarzane są indywidualnie na zlecenie, co odróżnia je od standardowych ortez oferowanych w innych kodach NFZ. Gwarantują dokładną korekcję oraz wsparcie dla pacjentów z problemami neurologicznymi lub ortopedycznymi.

DAFO to skrótowiec od Dynamic Ankle Foot Orthosis – dynamicznej ortezy kostki i stopy. Jest to orteza korygująca nieprawidłowości osiowe, głównie w płaszczyźnie czołowej, co oznacza poprawę błędnego pozycjonowania stopy oraz stawu skokowego.

Orteza DAFO jest wskazana przy schorzeniach neurologicznych (np. porażenie mózgowe, stany poudarowe), wrodzonych wadach stóp oraz zaburzeniach sposobu chodzenia. Dzięki sprężystym cechom materiału umożliwia kontrolowane ruchy, równocześnie poprawiając nieprawidłowe ustawienie kończyny.