Wyroby stomijne (pasty, pudry, paski, półpierścienie, pierścienie o właściwościach uszczelniających lub gojących, produkty do usuwania sprzętu stomijnego lub do ochrony skóry wokół stomii lub środki zagęszczające luźną treść jelitową) NFZ W0201

• Kod NFZ: W.02.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 10% / Dorośli: 20%
• Limit NFZ: 120 zł
• Udział własny pacjenta: 10% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: stomia na jelicie cienkim (ileostomia); stomia na jelicie grubym (kolostomia); stomia na układzie moczowym (urostomia); inne przetoki i stomie wymagające ewakuacji fizjologicznej lub patologicznej treści z narządów (z wyjątkiem nefrostomii lub tracheostomii); z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w W.02.02 (dotyczy tej samej stomii lub przetoki)
• Okres użytkowania: raz na miesiąc

1. Wizyta u specjalisty — uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem W.02.01
2. Elektroniczne potwierdzenie — system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce — wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa — przy przekroczeniu limitu NFZ (120 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 10% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia pokrywa koszty wyrobów stomijnych pomocniczych (W.02.01) do wysokości 120 zł w skali miesiąca. Wysokość Twojej dopłaty uzależniona jest od wieku: pacjenci poniżej 18 roku życia wnoszą 10% wartości, co oznacza maksymalnie 12 zł, natomiast osoby dorosłe dopłacają 20%, czyli najwyżej 24 zł. W przypadku zakupu droższych produktów przekraczających limit NFZ, nadwyżkę finansujesz samodzielnie.

Dofinansowanie przysługuje osobom z ileostomią (wyłożenie jelita cienkiego), kolostomią (wyłożenie jelita grubego), urostomią (wyłożenie układu moczowego) lub innymi przetokami wymagającymi ewakuacji treści narządowej. Zlecenie wydaje lekarz specjalista lub lekarz podstawowej opieki zdrowotnej. Jednoczesne korzystanie z refundacji kodów W.02.01 i W.02.02 dla tej samej stomii jest niemożliwe.

Proces uzyskania refundacji składa się z następujących kroków:

1. Uzyskaj receptę lekarską zawierającą diagnozę i zalecenie stosowania wyrobów stomijnych
2. Udaj się do punktu medycznego mającego umowę z NFZ
3. Okaż zlecenie oraz dokumenty tożsamości (dowód osobisty, kartę ubezpieczenia)
4. Odbierz produkty wnosząc jedynie należną dopłatę

Punkt sprzedaży samodzielnie zajmie się rozliczeniem z Narodowym Funduszem Zdrowia.

Dofinansowanie na wyroby stomijne pomocnicze (pasty, pudry, paski, pierścienie uszczelniające) można wykorzystywać jednorazowo w ciągu miesiąca. Po wyczerpaniu miesięcznego limitu wynoszącego 120 zł konieczne jest oczekiwanie do następnego miesiąca na kolejną refundację. W sytuacji potrzeby dodatkowych produktów w tym samym miesiącu, zakup odbywa się za pełną wartość handlową.

Kod W.02.01 dotyczy akcesoriów wspomagających stomię: past uszczelniających, pudrów, pasków mocujących, pierścieni ochronnych oraz środków do demontażu sprzętu. Są to produkty uzupełniające obsługę stomii. Worki stomijne stanowią odrębną grupę refundowaną w ramach innego kodu NFZ. Istotne: refundacja W.02.01 i W.02.02 nie może być wykorzystywana równocześnie dla jednej stomii.

W ramach kodu W.02.01 dostępne są: pasty i pudry zabezpieczające chroniące skórę okolostomijną, paski i półpierścienie szczelne eliminujące nieszczelności, pierścienie wspierające gojenie, preparaty do bezpiecznego demontażu sprzętu stomijnego oraz substancje zagęszczające płynną treść jelitową. Całość asortymentu służy optymalizacji pielęgnacji stomii.