Orteza GRAFO bez przegubów NFZ G0303

• Kod NFZ: G.03.03
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 1 750 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja kończyny dolnej
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty — uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem G.03.03
2. Elektroniczne potwierdzenie — system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce — wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa — przy przekroczeniu limitu NFZ (1 750 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Limit refundacyjny NFZ na ortezę GRAFO bez przegubów (kod G.03.03) wynosi 1750 zł. Wysokość dopłaty jest uzależniona od wieku beneficjenta:

• Osoby niepełnoletnie – brak dopłaty (0% współfinansowania)
• Pacjenci pełnoletni – 10% współfinansowania (dopłata 175 zł)

Jeżeli cena ortezy zostanie przekroczona ponad limit, różnicę pokrywa beneficjent.

Refundację ortezy GRAFO bez przegubów może otrzymać osoba z zaburzeniami funkcjonalnymi kończyny dolnej, która odpowiada kryteriom medycznym określonym w regulacjach NFZ. Zalecenie na ortezę wydaje lekarz specjalista – typowo ortopeda, neurolog lub lekarz medycyny fizykalnej i rehabilitacji. Usługa jest przeznaczona dla różnych kategorii wiekowych, obejmując zarówno młodzież jak i dorosłych. Specjalista medyczny analizuje kondycję zdrowotną pacjenta i uzasadnienie dla tego typu ortezy.

Sekwencja działań w celu otrzymania refundowanej ortezy GRAFO:

1. Zdobądź zalecenie specjalisty na ortezę z kodem G.03.03
2. Odnajdź pracownię ortopedyczną z umową NFZ
3. Przekaż w pracowni zalecenie oraz historię choroby
4. Wykonaj pomiary i kalibrację u eksperta ortopedy
5. Zamów gotową ortezę zgodnie z harmonogramem realizacji

Pełen proces od zalecenia do finalnego odbioru trwa przeważnie okres kilku tygodni.

Kolejną ortezę GRAFO bez przegubów można zamówić co 3 lata w ramach systemu NFZ. Po upływie tego czasu można wnioskować o refundację nowej ortezy, posiadając aktualne zalecenie lekarskie. Wymiana przed upływem terminu jest realizowana jedynie w szczególnych okolicznościach medycznych, jak znaczące przekształcenia anatomiczne kończyny, zniszczenie ortezy z powodów niezawinionych przez użytkownika lub gdy orteza nie realizuje już celów terapeutycznych.

Orteza GRAFO bez przegubów (G.03.03) to wyspecjalizowane urządzenie ortopedyczne wykonywane indywidualnie, które stabilizuje stopę oraz goleń bez możliwości poruszania się w kostce. W odróżnieniu od ortez z elementami ruchomymi, oferuje totalną stabilizację, co jest wskazane przy konkretnych dysfunkcjach kończyny dolnej. Różni się od standardowych stabilizatorów stawu skokowego większym zasięgiem wsparcia i indywidualnym przystosowaniem do budowy anatomicznej pacjenta. Jest to opcja bardziej zaawansowana od seryjnych ortez, lecz mniej skomplikowana od rozwiązań protetycznych.

Orteza GRAFO bez przegubów jest tworzona indywidualnie, więc wymiary określa się osobno na bazie precyzyjnych pomiarów kończyny. Specjalista ortopeda wykonuje pomiary obwodów goleni, stopy, długości oraz kształtu kończyny. Ważne jest realizowanie pomiarów we właściwym momencie dnia (optymalnie rano), gdy obrzęki są na najniższym poziomie. W czasie przymierzenia trzeba skontrolować dopasowanie w rejonie kostki, pięty i podeszwy, żeby orteza nie powodowała ucisku ani nie uszkadzała skóry.