Orteza na rękę i przedramię typu WHO z przegubami NFZ I0102

• Kod NFZ: I.01.02
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 1 500 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja kończyny górnej
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty — uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem I.01.02
2. Elektroniczne potwierdzenie — system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce — wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa — przy przekroczeniu limitu NFZ (1 500 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Wysokość refundacji NFZ dla ortezy na dłoń i przedramię WHO z przegubami (kod I.01.02) sięga 1500 zł. Małoletni pacjenci do 18 roku życia nie ponoszą żadnych kosztów – orteza jest w pełni bezpłatna. Pełnoletni muszą dopłacić 10% ceny wyrobu, co przy pełnym wykorzystaniu limitu daje maksymalną dopłatę 150 zł.

Refundacja przysługuje pacjentom z upośledzeniem funkcji kończyny górnej w każdym wieku. Skierowanie wystawia lekarz o odpowiedniej specjalizacji – przeważnie ortopeda, neurolog, fizjatra lub specjalista z zakresu rehabilitacji. Zlecenie musi obejmować kod NFZ I.01.02 oraz szczegółową argumentację medyczną potwierdzającą potrzebę użycia ortezy z przegubami.

Kolejność działań w procesie refundacyjnym:

1. Otrzymanie skierowania od lekarza specjalisty z kodem I.01.02
2. Udanie się do ortopedy technika z pełną dokumentacją
3. Dokonanie pomiarów ciała i konstruowanie ortezy
4. Przekazanie dokumentów refundacyjnych do NFZ przez specjalistę
5. Finalizacja i odbiór wyrobu po pozytywnej decyzji

Typowy czas wykonania wynosi od 2 do 4 tygodni po dostarczeniu wszystkich dokumentów.

System NFZ umożliwia refundację kolejnej ortezy WHO na dłoń i przedramię raz na okres 3 lat. Przyspieszona wymiana jest dostępna tylko w wyjątkowych okolicznościach medycznych, np. przy znaczącej zmianie obrazu klinicznego lub uszkodzeniu wyrobu z przyczyn niezawinionych przez pacjenta. Niezbędne jest wówczas świeże zlecenie lekarskie z odpowiednim uzasadnieniem klinicznym.

Orteza WHO z przegubami (kod I.01.02) to zaawansowany produkt medyczny konstruowany personalnie. W przeciwieństwie do masowo produkowanych stabilizatorów nadgarstka, posiada zaawansowane przeguby regulujące ruchy w stawach łokciowym i nadgarstkowym. Dostarcza kompleksowej stabilizacji całej kończyny górnej z zachowaniem możliwości ruchu, co jest fundamentalne w rehabilitacji pourazowej i terapii chorób neurologicznych.

Orteza WHO jest bez wyjątku wykonywana według indywidualnych specyfikacji na podstawie profesjonalnych pomiarów. Ortopeda technik precyzyjnie mierzy obwody kończyny górnej, długości segmentów anatomicznych oraz zakresy ruchomości w stawach. Dodatkowo analizuje kondycję mięśni i specjalne potrzeby chorego. Dzięki takiemu podejściu orteza osiąga doskonałe dopasowanie anatomiczne i zapewnia najwyższą skuteczność leczniczą.