Pas kompresyjny NFZ N1602

• Kod NFZ: N.16.02
• Grupa wiekowa: Wszyscy
• Limit NFZ: 120 zł
• Udział własny pacjenta: 10%
• Kryteria przyznawania: jednorazowo w przypadku rekonstrukcji piersi: po mastektomii z zastosowaniem implantu lub ekspandera lub w przypadku wad rozwojowych lub urazów
• Okres użytkowania: jednorazowo

1. Wizyta u specjalisty — uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem N.16.02
2. Elektroniczne potwierdzenie — system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce — wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa — przy przekroczeniu limitu NFZ (120 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 10%

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia refunduje pas kompresyjny do kwoty 120 zł przy 10% współpłaceniu ze strony pacjenta. W praktyce NFZ finansuje 90% kosztów (108 zł), natomiast pacjent wnosi dopłatę w wysokości 12 zł. Gdy cena pasa ortopedycznego przekroczy limit 120 zł, konieczna jest dodatkowa dopłata za nadwyżkę.

Dofinansowanie na pas kompresyjny można otrzymać jednorazowo w dwóch sytuacjach: po przeprowadzeniu mastektomii z wykorzystaniem implantu lub ekspandera w ramach rekonstrukcji piersi oraz w przypadku defektów rozwojowych lub następstw urazów. Zlecenie na wyrób wystawia specjalista po przeprowadzonej diagnostyce medycznej. Z refundacji mogą skorzystać pacjenci w każdym wieku.

Proces składa się z następujących etapów:

1. Otrzymanie zlecenia od lekarza specjalisty z uzasadnieniem medycznym
2. Wyszukanie punktu kontraktowego NFZ zajmującego się wyrobami kompresyjnymi
3. Przedłożenie zlecenia i dokumentu tożsamości w wybranej placówce
4. Oczekiwanie na przygotowanie pasa na indywidualne zamówienie lub wybór z oferty seryjnej
5. Odbiór wyrobu po uiszczeniu wymaganej dopłaty

Pas kompresyjny oznaczony kodem N.16.02 jest dostępny w ramach refundacji jednorazowo. NFZ nie przewiduje możliwości ponownego zlecenia tego wyrobu w obrębie tej samej procedury leczniczej. Po otrzymaniu pierwszego pasa kompresyjnego, następny nie będzie objęty dofinansowaniem w ramach tej kategorii refundacyjnej.

Pas kompresyjny N.16.02 stanowi wyspecjalizowany wyrób medyczny przeznaczony przede wszystkim po zabiegach rekonstrukcyjnych piersi, co odróżnia go od pończoch czy rękawów kompresyjnych używanych przy zaburzeniach krążenia żylnego. Może być wykonywany indywidualnie na zamówienie lub wybierany z produkcji seryjnej, dostosowując się do potrzeb pacjenta. Charakteryzuje się określonymi wskazaniami medycznymi i jednorazowym charakterem refundacji.

Ustalenie rozmiaru pasa kompresyjnego musi zawsze odbywać się przy udziale specjalisty w autoryzowanym punkcie wydawania wyrobów. Wykwalifikowany personel przeprowadzi precyzyjne pomiary i oceni stan kliniczny po przebytej operacji lub urazie. Dla wyrobów wykonywanych na zamówienie, pas będzie przygotowany zgodnie z indywidualnymi parametrami pacjenta, gwarantując właściwe dopasowanie i efektywność kompresji.