Twoja orteza na opadającą stopę – ile faktycznie wydasz?
Jeśli lekarz zalecił Ci ortezę na opadającą stopę (oznaczenie H.02.01), pewnie zastanawiasz się, ile będziesz musiał dopłacić w sklepie medycznym. NFZ ustala limit finansowania na 250 zł, ale rzeczywista kwota, którą zapłacisz, zależy od kilku czynników.
Jako dziecko lub osoba do 18. roku życia nie poniesiesz żadnych kosztów – NFZ pokrywa 100% kwoty do limitu 250 zł. Jeśli jesteś dorosły, zapłacisz 10% z tej sumy, czyli 25 zł, pod warunkiem że orteza nie przekracza limitu refundacyjnego.
Co się dzieje, gdy orteza kosztuje więcej niż limit NFZ?
W sklepach medycznych znajdziesz ortezy na opadającą stopę w różnych cenach. Jeśli wybierzesz model za 280 zł, a jesteś dorosły, zapłacisz:
- 25 zł jako Twoja część składki (10% z limitu 250 zł)
- 30 zł jako różnica między ceną ortezy a limitem NFZ (280 zł – 250 zł)
- Łącznie: 55 zł
Dla dzieci w tym przypadku koszt wyniesie tylko 30 zł – różnica między ceną produktu a limitem refundacyjnym.
Praktyczne wskazówki przy zakupie w sklepie medycznym
Zanim wybierzesz konkretny model ortezy, zapytaj sprzedawcę o dokładny koszt Twojej części. W sklepach medycznych personel powinien przeliczyć Ci całkowitą kwotę do zapłaty już na etapie wyboru produktu.
Warto też sprawdzić, czy sklep oferuje modele w różnych przedziałach cenowych. Niektóre ortezy na opadającą stopę mieszczą się dokładnie w limicie NFZ, co oznacza, że jako dorosły zapłacisz tylko 25 zł składki własnej.
Dokumenty potrzebne w sklepie medycznym
Aby skorzystać z refundacji, zabierz ze sobą:
- Ważne skierowanie od lekarza z kodem H.02.01
- Dokument tożsamości
- Kartę NFZ lub inny dokument potwierdzający ubezpieczenie
Sklep medyczny załatwi za Ciebie formalności z NFZ – nie musisz samodzielnie składać wniosków w oddziale Funduszu.
Kiedy warto rozważyć dopłatę do droższego modelu?
Jeśli spędzasz dużo czasu w ortezi lub prowadzisz aktywny tryb życia, lepsze materiały i wygodniejsze zapięcia mogą okazać się wartościową inwestycją. Różnica 50-100 zł może przełożyć się na znacznie większy komfort użytkowania przez kolejne miesiące.
Pamiętaj, że orteza na opadającą stopę to sprzęt medyczny, który będzie Cię wspierać codziennie. Personel sklepu medycznego pomoże Ci dobrać odpowiedni rozmiar i pokaże, jak prawidłowo zakładać ortezę, aby działała skutecznie i nie powodowała dodatkowych problemów.
Wymiana ortezy – kiedy NFZ pokryje kolejną?
Według przepisów NFZ, kolejną ortezę na opadającą stopę możesz otrzymać z refundacją po upływie określonego czasu użytkowania poprzedniej. W sklepie medycznym otrzymasz informację o dacie, od kiedy będziesz mógł skorzystać ponownie z dofinansowania na ten typ sprzętu.