Sprawdź, ile dopłacisz do ortezy kolana z refundacją NFZ
Jeśli lekarz przepisał Ci ortezę kolana, prawdopodobnie zastanawiasz się nad kosztami. Dobrą wiadomością jest to, że większość ortez kolanowych objęta jest refundacją NFZ, dzięki czemu Twoja dopłata będzie znacznie niższa niż pełna cena produktu.
Standardowa refundacja NFZ na ortezę kolana wynosi 80% do limitu cenowego 1000 zł. Oznacza to, że Fundusz pokryje maksymalnie 800 zł kosztów ortezy, a Ty dopłacisz pozostałą kwotę. Jeśli orteza kosztuje mniej niż limit, zapłacisz tylko 20% jej ceny.
Wyjątki w refundacji – kiedy dopłacasz więcej
Nie wszystkie ortezy kolanowe mają taką samą refundację. Dwa rodzaje ortez mają inne zasady finansowania:
- Orteza ramowa (kod H. 03.04) – tutaj refundacja może być niższa
- Orteza odciążająca staw kolanowy typu AO (kod H. 03.05) – również objęta innymi zasadami refundacji
W przypadku tych specjalistycznych ortez warto dokładnie sprawdzić wysokość refundacji przed zakupem, ponieważ Twoja dopłata może być wyższa niż standardowe 20%.
Dzieci mają pełną refundację – zero dopłaty
Jeśli kupujesz ortezę dla dziecka do 18. roku życia, masz powód do radości. NFZ refunduje 100% kosztów ortezy kolanowej dla młodych pacjentów, co oznacza, że nie poniesiesz żadnej dopłaty. To ogromne ułatwienie dla rodzin, które muszą zapewnić dziecku odpowiednie wsparcie kolana.
Jak obliczyć swoją dopłatę w sklepie medycznym
Kiedy wybierasz ortezę w sklepie medycznym, łatwo obliczysz swoją dopłatę. Oto przykłady:
- Orteza za 600 zł → dopłacasz 120 zł (20% ceny)
- Orteza za 1200 zł → dopłacasz 400 zł (1200 zł minus 800 zł refundacji)
- Orteza za 1500 zł → dopłacasz 700 zł (1500 zł minus 800 zł refundacji)
Dokumenty potrzebne do refundacji
Żeby skorzystać z refundacji NFZ w sklepie medycznym, musisz mieć ze sobą:
- Receptę od lekarza z odpowiednim kodem ortezy
- Dokument tożsamości
- Kartę ubezpieczenia zdrowotnego lub numer PESEL
Porady przy wyborze ortezy w sklepie
W sklepie medycznym znajdziesz różne modele ortez kolanowych w podobnej cenie. Wybierając produkt, zwróć uwagę na:
- Materiał – przewiewne tkaniny będą wygodniejsze w codziennym użytkowaniu
- System zapięć – rzepy powinny być trwałe i łatwe w obsłudze
- Rozmiar – orteza musi idealnie przylegać do kolana
- Dodatkowe wzmocnienia – stabilizatory boczne poprawią komfort noszenia
Pamiętaj, że refundacja NFZ dotyczy konkretnego kodu produktu z recepty. Jeśli wybierzesz ortezę droższą niż limit refundacji, różnicę pokryjesz z własnej kieszeni. Dlatego przed zakupem warto porównać dostępne modele i wybrać ten, który najlepiej łączy jakość z korzystną ceną po refundacji.